收涩药之敛肺涩肠药
收涩药：凡以收敛固涩为主要功效，常用以治疗各种滑脱病证的药物，称为收涩药，又称固涩药。
收涩药分类：可分为固表止汗药、敛肺涩肠药、固精缩尿止带药三类。但某些药物具有多种功用，临床应用应全面考虑。
第二节 敛肺涩肠药
本类药物酸涩收敛，主入肺经或大肠经。分别具有敛肺止咳喘、涩肠止泻痢作用。前者主要用于肺虚喘咳，久治不愈或肺肾两虚，摄纳无权的虚喘证;后者用于大肠虚寒不能固摄或脾肾虚寒所致的久泻、久痢。
本类药物治久咳虚喘者，如为肺虚，则加补肺益气药;如为肾虚，则加补肾纳气药同用。治久泻、久痢兼脾肾阳虚者，则配温补脾肾药;若兼气虚下陷者，则宜配补气升提药;若兼脾胃气虚者，则配补益脾胃药。
本类药酸涩收敛。属敛肺止咳之品，对痰多壅肺所致的咳喘不宜用;属涩肠止泻之品，对泻痢初起，邪气方盛，或伤食腹泻者不宜用。
来源：罂粟壳本品为罂粟科植物罂粟Papaver somniferum L.的干燥成熟果壳。主产于甘肃。秋季将成熟果实或已割取浆汁后的成熟果实摘下，破开，除去种子和枝梗，干燥。本品气清香，味微苦。以色黄白，皮厚者为佳。切丝，生用或蜜炙、醋炙用。
相关名字:米壳、粟壳、罂子粟壳、米囊子壳
产地:主产于甘肃。
性味归经:酸、涩，平;有毒。归肺、大肠、肾经。
功效：敛肺，涩肠，止痛。
性状鉴别:
药材性状：
果壳椭圆形或瓶状卵形，长4-6cm，直径2-4cm，有时破碎成片状。表面黄褐色或棕褐色，有纵或横的割痕，顶端有柱头7-15个，辐射状排列成盘状，基部有时有残存果柄。果皮硬脆，木质。断面可见7-15个侧膜胎座，其上有点状突起，为种子脱落的残痕。气清香，味徽苦。显微鉴别 果壳横切面：外果皮细胞1列，外被厚角质层。中果皮外侧为3-4列厚角细胞，其下为薄壁组织;维管束在，位于胎座基部的1个较大，其外侧有纤维束，韧皮部有乳汁管。内果皮为1列切向延长的细胞，壁稍厚，木化，纹孔明显。胎座薄壁组织中有小型维管束散在。
主治病证：
1.肺虚久咳
本品酸收，主入肺经，具有较强的敛肺气止咳逆作用，适用于肺虚久咳不止之证。可单用蜜炙研末冲服，或配伍乌梅、诃子等药。
2.久泻久痢，脱肛
本品味酸涩，性平和，能固肠道，涩滑脱，《本草纲目》称其“为涩肠止泻之圣药”，适用于久泻、久痢而无邪滞者。治脾虚久泻不止者，可与诃子、白术、砂仁等同用;治脾虚中寒，久痢不止者，常与肉豆蔻等同用，如真人养脏汤(《和剂局方》)。若配苍术、人参、乌梅等，可治脾肾两虚，久泻不止，脱肛者，如固肠丸《证治准绳·女科》。
3.脘腹疼痛，筋骨疼痛
本品有良好的止痛作用，可用治上述诸痛较剧者。单用有效，或配入复方使用。
用法用量：煎服，3~6。止咳宜蜜炙用，止泻、止痛宜醋炒用。
使用注意：本品易成瘾，不宜常服;孕妇及儿童禁用;运动员慎用;咳嗽或泻痢初起邪实者忌用。
现代研究：
1.化学成分
主要含生物碱类成分：吗啡、可待因、那可汀、那碎因、罂粟碱、罂粟壳碱等，另含有多糖、内消旋肌醇、赤藓醇等。《中国药典》规定本品含吗啡应为0.06%～0.40%。
2.药理作用
其所含的吗啡、可待因等有显著的镇痛、镇咳作用，能使胃肠道及其括约肌的张力提高，消化液分泌减少，便意迟钝而起止泻作用。
3.不良反应
罂粟壳的毒性主要为所含吗啡、可待因、罂粟碱等成分所致。吗啡对呼吸中枢有抑制作用，可通过胎盘及乳汁引起新生儿窒息;能使颅内压升高。其慢性中毒主要为成瘾。中毒症状：初起见烦躁不安，谵妄，呕吐，全身乏力等，继而头晕，嗜睡，脉搏开始快，逐渐变为慢而弱，瞳孔极度缩小可如针尖大，呼吸浅表而不规则，可慢至每分钟2~4次，伴发绀;可能出现肺水肿，体温下降，血压下降，肌肉松弛等。最后呼吸中枢麻痹而死亡。慢性中毒时可见厌食、便秘、早衰、阳痿、消瘦、贫血等症状。
注：内容及图片来自教材和网络，仅作科普学习，文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药。
