9月12日,比尔及梅琳达·盖茨基金会发布第七份年度《目标守卫者报告》。报告认为,低成本创新可以防止中低收入国家成千上万的女性在怀孕和分娩期间死亡,可以提高婴儿存活率,然而过去十年的创新技术并未有效转化为解决方案,广泛惠及最有需要的群体。
数据显示,全世界每天有近800名女性死于分娩。新生儿占目前所有5岁以下儿童死亡人数的近一半,74%的儿童死亡发生在他们出生后的第一年。
报告通过多领域调研用最新数据证明,全球大规模推广七项有关孕产妇和新生儿健康的创新和做法将降低母婴死亡率。在报告中,全球卫生专家估算,在中低收入国家广泛应用这些创新技术,到2030年可减少约200万人死亡。
新干预措施成本低廉且易于实施。例如约有一半经历过产后出血的女性从未被确诊,为改善这一状况,可以在产床旁悬挂V形状塑料收集袋,能有效提示卫生工作者产后出血。配合实施整合干预措施,遵循新指南为产后女性提供子宫按摩、宫缩剂、止血酸、静脉输液和阴道检查等五种措施,将降低死亡率。在对20万名女性的研究中,这一整合措施能够使得严重出血病例数降低60%。
报告依据相关临床研究推荐了包括产后出血整合干预措施在内的7种简便易行的创新做法,包括与母乳混合喂养双歧杆菌以防止婴儿营养不良;为孕妇补充多种微量营养素补充剂可以将这些营养素转移到婴儿体内,进而提高婴儿的存活率;为孕期女性单次静脉注射铁剂,防止并治疗贫血,预防产后出血;给早产孕妇使用皮质类固醇,可加速胎儿肺部成熟,在短短几天内完成通常需要几周的发育;给孕妇使用阿奇霉素可以减少怀孕期间的感染,防止败血症的发生;普及人工智能便携式超声,帮助中低收入国家的护士和助产士监测高风险怀孕,做到早诊断、早干预。
部分创新方法原理示意图。图片来源:报告截图
盖茨基金会首席执行官马克·苏斯曼表示,一些新知识转化实践将带来切实的进展。通过加大对新型挽救生命的工具和方法的研发投入,并确保女性在成为母亲的过程中能得到其所需的医疗保健,将帮助母亲和婴儿平稳地度过他们生命里最关键的几天。