据国家医保局消息,国家医保局、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委等五部门印发《2023年医保领域打击欺诈骗保专项整治工作方案》,提出聚焦整治重点、强化大数据监管、加强宣传曝光和舆情监测、健全长效机制等四方面工作举措。聚焦整治重点方面,一是聚焦骨科、血液净化、心血管内科、检查、检验、康复理疗等重点领域。二是聚焦医保结算费用排名靠前的重点药品、耗材,对其基金使用情况予以监测,对其他出现异常增长的药品、耗材等,也要予以重点关注。三是聚焦虚假就医、医保药品倒卖等重点行为。对异地就医、门诊统筹政策实施后的易发高发违法违规行为,采取有效措施加强监管。
五部门:开展医保领域打击欺诈骗保专项整治工作
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