疾病命名

历代中医外科学著作甚多，每个家族的外科疾病名称，由于地区差异，不同的方言，导致病名不一致，相同性质的疾病是由患病部位引起的、阶段、由于形式不同，有几种疾病名称，有时一个病名包括各种性质的疾病。虽然外科疾病有许多名称，但是从它的命名依据来看，一般是根据发病的部位、穴位、脏腑、病因、症状、形态、颜色、疾病特征、范围大小、是否会感染，有一定的规则可循。

以零件命名，如颈痈、脐痈、颧疗、乳痈、背疽、手发背；

以穴位命名，比如人类疗法、委中毒、环跳疽；

以脏腑命名，如肠痈、肺痈；

以原因命名，如冻疮、烧伤、破伤风、毒蛇咬伤、漆疮；

以症状命名，鲁斯廖、麻风、黄水疮、瘰疬、乳头破裂；

以形式命名，如岩、蛇头疔、蝼蛄疖、姚火丹、酒渣鼻、鹅掌风；

以颜色命名，比如白癜风、丹毒、白疤；

以疾病特征命名者，小如疖子，大痈，头发越大；

以传染性命名，如疫疗。

分类和解释

《灵枢·痈疽》一、外科疾病分类总结为痈，并转移到脏腑器官。后人用疮字概括所有外科疾病，病变在皮肤上、肉、脉、筋、骨骼差异，由表及里区分阴阳；根据疮的发病机理分为肿疮、溃疡，未溃烂的疮统称为肿疮，溃烂的溃疡统称为溃疡。这种分类是一般性的、不实用。直至隋·《致病因素与证候理论》疾病的原因、病理、财产分类，使疾病的分类更加合理。

一、总纲类

选择有时被称为外部选择，它是所有外科疾病的总称，所以，在古代，外科被称为选择性医学，外科医生选择医生。

疮的广义理论，它是所有浅表外科疾病的总称；狭义理论，指感染因素引起的体表化脓性疾病。

肿是指所有浅表外科疾病尚未溃烂的肿块。

溃疡是指所有外科疾病中的溃疡面。

二、疮疡类

痈是多余的痈、两类内痈。外痈是指生长在体表皮肉之间的急性化脓性炎症，局部发红和疼痛（少数初始皮肤颜色相同），大致范围是6—9an者。内痈是指长在内脏的脓肿，如肝痈、肺痈、肠痈。

有头部坏疽，就是一开始就有一个小米状的脓头，发红和疼痛，容易向深部及周边扩散。休息之后，像蜂窝一样，经常超出范围9crnl）2上，甚至逾30cra者。

发病范围比痈大，它从皮肤松弛的部分开始，突然红肿蔓延成斑，灼痛，肿胀在中央最明显，四周都比较轻，边缘不清晰，3—5潮湿的皮肤，立即变黑腐烂，还是软而不塌，有明显的全身症状。

疖子是一种发生于浅表皮肤的急性化脓性疾病，局部发红和疼痛，但是突起的根部很浅，极限膨胀势，范围在3cm以内，易成脓，易破溃，脓马上就好了。

疔《黄帝内经》曰：“奶油的变化，祖大丁。”这和疔疮是一样的，它指的是所有发病迅速、风险高的大面积皮肤溃疡病例。但目前临床上的疖子是指发病于面部、手和脚的相等部分，这是一种急性疾病，容易迅速传播，会导致肌肉和骨骼损伤，甚至是引起发黄风险的急性化脓性疾病。

骨与关节间有无头坏疽的急性化脓性疾病。因为损伤很深，患部肿胀，肤色不变，痛彻骨髓，难消，唯溃，难敛，崩溃后，许多骨骼和肌肉受损，如骨骺坏疽（化脓性骨髓炎）、环跳疽（脓毒性关节炎）。

漂流物，行也；注者，住也。漂移流是由其他地方的病变引起的有毒病原体，随着血流向深层肌肉扩散而停止，出现转移、多发性脓肿。最初的肿胀和轻微疼痛，结块不明显，肤色如常，没有固定的地方，这里没有愈合，但其他地方开始了，易于行走，也就是西医所说的多重、转移性深部肌肉脓肿。

丹毒皮肤突然变红，如红涂片引起的急性传染病。卒发，有明显的全身症状。皮肤红肿，并迅速传播开来，或者有大小不一的水泡，有时优势会消失，边发展，治疗后一般几天内治愈，其他地方开始。而且容易复发。

去吧，黄，因为毒疗传播人血、由于攻击内部器官而引起的全身性化脓性感染。一般来说，面部疖肿发黄是最常见的。

内虚引起的人生之痛，以正义战胜邪恶，不要泄漏毒药，陷入对立，营地里客人的血，内脏内传引起的全身性化脓性感染。除了治疮毒邪，散人血，叫黄，其他导致有毒病原体扩散至内脏的疮、溃疡称为内陷。临床上更常见的是头部生坏疽，因此，它也被称为坏疽和药物滞留，因为它发生在坏疽的所有阶段，分为消防陷阱、于陷、虚陷。

瘰疬伴有结核，因此，它被称为淋巴结核。发病多在颈椎侧、腋下、乳房、等腹股沟区．病灶结块成核，自然是阴证，与肺结核综合症有关，西医所说的淋巴结结核。

痰倾向于在骨骼和关节之间流动，缓慢发作，溃烂为时已晚。溃烂后脓稀，或者带着破碎的样本（干酪样）物质，难以治愈，每伤一次筋骨，就残疾一次，也就是西医所说的骨和关节结核。

在治疗初期，这种疾病看起来像蚊子的足迹和跳蚤斑点，多一些痒，少一些痛，隔2天，疮形抑郁症与黑暗，脐带形状，见周围灰绿色脓，膨胀和松散，柔软无根，是一种急性传染病，因此，它不同于普通的疔疮，多见于畜牧业或毛皮制革业。浩宇头面，其次是脖子、臂相等部分，西医称之为皮肤炭疽。

腐烂的原因是最容易腐烂的，它的潜力更迫切，危及生命的，所以也不同于一般的疮疗。擅长小腿、在脚的皮肤和肉之间，而臂、孺、偶尔手背上有东西，西医所说的气性坏疽。

发生在腿上的慢性溃疡，生于小牛之下1乃、踝骨上100n想象内外。溃疡久治不愈，或者尽管嘴是闭着的，由于每个破损伤口的复发，西医称为下肢慢性溃疡。

肺结核一般是指所有血肉之间的圆形肿块。生于四肢或胸腹部，除了急性化脓性疾病，附近淋巴结肿大称为双核、慢性淋巴结炎、痰核外，包括皮下囊肿和小的良性或癌症。此外，明清时期，各种乳房肿块也统称为乳痨，然后疾病就按性质逐渐区分了。

总之，古代文学中的结核病，指皮肤和肉之间具有不同或未知性质的团块，是一种症状，不是疾病的名称，更不用说结核杆菌引起的肺结核了。

三、皮状的

皮肤表面的丘疹、疱疹，糜烂后疾病，统称为疮，如黄疮、疥疮等。

浅表溃疡发生在病人的粘膜上，凹陷的腐肉，脓液很少，称为下疳，如口腔中的下疳，它被称为牙齿下疳，发生在牙龈，下疳起源于龟头粘膜。斑《丹溪心法》说：“斑点是没有无头颗粒的彩色斑点。”指出了斑的定义，于是皮肤色素发生了变化，既不凸起也不凹陷的伤害，叫它点点，如雀斑、汗斑、黑斑等。

疹《丹溪心法》说：“皮疹小，有第一粒。”指出了皮疹的特点：皮肤上出现一个小突起，称之为鲁莽，如痱子、痤疮、湿疮等。都显示出皮疹。

皮肤上的汗疹叫做瘰疬，如白瘩（汗疱）。

皮肤上的小浆液性水泡被称为痤疮，如水痘。

癣的含义很广，皮肤因鳞屑或渗出而增厚、界限分明的皮肤病，统称为癣，包括各种急性和慢性皮肤病，如牛皮癣（神经性皮肤炎）、湿癣（湿疹）、干癣（慢性湿疹）、圆癣（体癣、股癣）、花斑癣、头癣、手癣、足癣等。

疥疮包括两层意思，它是由疥疮引起的、有丘疹的传染性皮肤病，即疥疮；二是指无原发性皮损，全身瘙痒的皮肤病，即干疥（皮肤瘙痒症）。《致病因素与证候理论》说：“湿疥者，小疮薄皮常渗出汁液，都有昆虫，人们经常用针挑，水一样的内在跛行……”又说：“干疥疮但痒，抓破皮肤，形成干痂……”指出了两种疥疮的不同含义。

疣皮上的良性赘生物。《医学导论》说：“疣大多发生在手背和手指上，或者大豆那么大……拉出来的时候，丝有三四寸长。”指出了疣的特征。《外科秘密记录》所谓的口疮溃疡，《外科心理学精要》记录枯萎的箭，也是疣，西医所说的寻常疣。

四、肛门疾病

痔疮有鹤立鸡群的意思，肛门和耳朵、鼻口等，小的肉质突起，它被称为痔疮。《医学大纲》说：“比如大泽有突起成痔疮的小山。在人的九窍中，任何小肉突出都叫痔疮，不仅仅是肛门。”生于鼻腔的鼻痔称为鼻痔（鼻息肉），生于耳道内的称耳痔（耳道息肉），生于肛门牙列上的内痔称为内痔。此外，还有以病变命名的，比如葡萄痔疮（属于血栓外痔范畴）、珊瑚痔、樱桃痔（属于直肠息肉）等。因为痔疮的发病多见于肛门，故归属在肛门疾病。

溃疡孔处有脓性分泌物，没完没了的滴水，像水滴一样，顾铭·JIU·卢。泄漏的含义，包括两种不同性质的病理变化，它现在被称为瘘管，指体表与脏腑之间的病理通道，具有内部开口和外部开口；一斗大街，指深部组织通向体表的病理性盲管，一般只有一个外接端口。两人外口都有脓，没完没了的滴水。如果肛漏是软管，淋巴结核溃烂引起的渗漏、奶痈漏奶为窦。

肛裂肛管内深层和全层皮肤的梭形裂隙。古代外科专著中没有肛裂的记载，及其症状和原因等，在《外科心理学精要》痔疮中有所提及，如“肛门周围的，折、纹破裂，便结者，火燥也”。

肛门周围急性化脓性炎症。包括肛门周围的各种疾病，如肛门内外生的肛痈，会阴生悬痈，马的生于尾骨的一种痈，鹳嘴的痈等。生于尾皮尖的高骨上。这些痈长期不闭嘴，大多形成肛瘘，所以统称为肛周痈，西医叫肛周脓肿。

脱肛《证治要点》说：“肛门者，在大肠下切开。”因此，大肠下部脱垂称为脱肛。就解剖位置而言，指直肠粘膜或直肠壁全层脱垂。

五、肿瘤类

颈结喉中部甲状腺病变。中医文献中有五倍子。凡局部肤色不变，肿胀不疼，皮肤宽度不急，按压柔软的棉花，称气瘿（单纯性甲状腺肿）；或者结块，可以随着吞咽动作上下移动，永不崩溃，称肉瘿（甲状腺腺瘤或囊肿）；让它像石头一样坚硬，粗糙表面，随着吞咽，活动性降低或被推动，称石瘿；至于骨骼和肌肉（脉）显示出肌腱肿痛的迹象，“红脉交结称为血胆”，两个胆结石都是气胆结石的并发症。

瘤瘀血、浊气、痰停滞在人体组织中，由于聚集而形成团块的那些，称为瘤。这种疾病可能在任何地方发生，大多数发生在血肉和骨骼中，中医文献中有六种肿瘤，即气瘤（纤维神经瘤）、肉瘤（脂肪瘤）、筋瘤（静脉曲张）、血瘤（海绵形痣）、骨瘤（骨瘤、骨肉瘤）、脂瘤（动脉粥样化囊肿）。

岩石块像石头一样坚硬，不平坦的，类似岩石的过程，塌陷后，疮面中间有很深的凹陷，汝嫣洞穴，故名岩。比如生在乳房里的乳岩，生于阴茎的肾结石（肾茎癌），唇石等。生在唇边。与岩癌相同。

颈部缺失的癌症。常发生在颈部两侧或耳朵周围，这个肿块像石头一样硬，推它，疾病晚期，病人的面容憔悴，像一棵树，失去荣耀，以枯萎的树皮和烧焦的树枝命名，也就是西医所说的颈部淋巴结继发性或原发性癌症。

皮肤肿瘤，以其病损部位休息之后，无法愈合，翼状胬肉突出，溃疡大逃亡，像雄蕊一样，大头小根，曾经伤痕累累，因出血而得名，相当于西医所说的鳞状细胞癌、基底细胞癌和良性乳头状瘤等。

肛痔肛门部癌症，以其赘生物堵塞肛道，导致肛门狭窄，名字像锁肛门的木块。《外科大成》说：“锁肛痔，肛门内外锁得像个竹结，像水母一样，下坠，粪便又细又平，时间流动的臭水……”晚期直肠癌伴多发性肛管。

六、其他类

风。风是百病之源，所以外科里有很多以风命名的疾病，多种疾病，包括疮、皮肤、口腔、肛门和其他疾病。比如破伤风、骨槽风（下颌骨骨髓炎）、麻风、白癜风、鹅掌风（手癣）、喉风（喉头水肿）、唇风（剥脱性唇炎）、肠风（便血、肛门旁脓肿）等。这些以风命名的疾病的共同特点是发病多与风邪有关，多生病是急不得的、急性病的快速发展。

毒外科有很多疾病都是以毒命名的，复杂疾病，不能代表某种性质的疾病。比如中毒（腘窝急性淋巴结炎）、时毒（流行性腮腺炎）、便毒（腹股沟淋巴结炎），阴毒（癌症）、丹毒、眼部毒素等。此外，对于一些外科疾病，目前无法确定这种疾病的确切名称，毒药也常以此命名，如无名肿毒、；胎毒、痧毒等。因为以毒攻毒不能一概而论某一种性质的病，所以临床上已经用的比较少了。

以痰命名的外科疾病大多发生在皮内膜外，又肿又硬，肤色不变，按上去很性感，塌陷的时候把肤色变成暗红色，虚脱或粘液，或者脓液中有絮状物质。因此，以痰命名的疾病，总结一下，大致相当于西医的两大疾病，一种是结核病，如流痰（骨和关节结核）、肾虚痰少（腰部冷脓肿）、穿拐痰（踝关节结核）、乳痰（乳房结核）；一种是腺囊性疾病，如痰包（舌下腺囊肿）、痰瘤（颌下腺囊肿）等。