就在2019冠状病毒疾病(COVID-19)当流行病重创世界时,引起了全球3艾滋病毒的发现杀死了一千多万人,今年到期40周年。虽然新的爆发COVID-19疫情,让全球抗击艾滋病的进程受到打击,但这也是为了对抗艾滋病40年战役,带来了新的机遇。
2021年6月5日,这是世界上首例艾滋病病例(AIDS)病例的40周年。回顾40年来,到目前为止,艾滋病已经夺走了1000多条生命3成千上万的生命,现在仍然有3数百万人正在与艾滋病毒作斗争,但科学家们几十年来不懈努力,一直是对抗2019年末爆发COVID-19疫情,奠定了重要基础。
40年前 AIDS与HIV的出现
1981年6月,美国通知5加州一名同性恋男子患上了一种罕见的肺炎,其中几个已经死了,当时,这种疾病还没有被命名,直到第二年,获得性免疫缺陷综合征,俗称艾滋病(Acquired Immune Deficiency Syndrome, AIDS)这个名字刚刚正式出现。1983年,法国病毒学家首次发现了导致艾滋病的病毒,这个病毒也在1986它在1980年被正式命名为人类免疫缺陷病毒.(human immunodeficiency viruses, HIV)。
在198090年代末,医学界研发了抗逆转录病毒药物(anti-retroviral)治疗药物HIV。199090年代中期,至少合并3 抗逆转录病毒药物的组合「高效抗逆转录病毒疗法」问世,成为未来几十年的治疗方法HIV的重要工具。对抗HIV另一个突破出现在2012年7月,美国监管机构批准了第一个有助于防止HIV被感染的药物舒法泰(Truvada),暴露于HIV之前的预防性给药(pre-exposure prophylaxis或PrEP)使用的药物,让未受感染的HIV高危人群,吃药预防感染。
COVID-19疫情 威胁20302010在2010年终结艾滋病的目标
联合国艾滋病规划署(UNAIDS)在6月5日本艾滋病40周年前发布的最新报告指出,自1981年以来,已经有了3,470一万人死于与艾滋病有关的疾病。目前,仍有3,760万人在与HIV病毒在战斗。
经过多年的全球努力,HIV治疗逐渐普及。过去10年HIV确诊病例持续减少,联合国还设立了2030在2010年终结艾滋病的目标,然而,UNAIDS警告说,因为全球抗击艾滋病的斗争尚未实现2020年的目标,「对2030数年前全球努力终结艾滋病,时间不多了。」
去年,84%的HIV被诊断的人知道自己感染了病毒,其中包括87%%的患者接受了抗逆转录病毒药物治疗。根据UNAIDS的报告,在接受毒品的人中,90%人的病毒水平已经降低到无传染性的程度。
5几年前,发生了这样的事3每个目标都是要实现的90%,但是UNAIDS说,目标已经达到COVID-19而受阻。
40年HIV扎根于研究 COVID-19疫苗很快问世
不过,全球抗击艾滋病数十年的经验,也是为了快速爆发COVID-19疫情为防疫奠定了关键基础。英国卫报(The Guardians)报导,已经有几十年的对抗HIV美国最高防疫顾问福奇的经验(Anthony Fauci)就表示,因为对抗HIV感染帮助培养了一大批科学家、在危机时刻,医务人员和公共卫生部门可以迅速动员起来,否则,这场对抗COVID-19的战役,会远远落后于今天的水平。
尤其是在疫苗研发方面,去年在福奇3月月开始监督3个重要的HIV临床试验网络,重整进COVID-19预防网络(CoVPN)里,熟悉临床试验、监管条例、文书工作,和数据分析师,可以快速进行数万人的临床试验,制造马尔德纳(Moderna)、娇生(Johnson & Johnson)等COVID-19疫苗可以很快问世。
佛奇指出,COVID-19疫苗的研发是基于HIV病毒学家的开拓性努力。这些科学家在过去十年左右的时间里研究出的方法,能找出能产生最大免疫原性(mmunogenicity)的特定COVID-19病毒杀菌素,从而有助于COVID-19疫苗实现高效力。
COVID-19疫苗成功 HIV疫苗研发的新机遇
尽管COVID-19影响着全球艾滋病防治的进程,但这也可能为艾滋病的终结带来新的转机。卫报报道,COVID-19疫情扩大了美国两个州的帮助HIV患者的医疗计划。封锁措施也加快了,有望受益HIV许多针对病人的创新医疗措施,包括大大扩大远程医疗的使用,并增加药品连续处方的收集。
福奇还提到,使用信使RNA(mRNA)技术的COVID-19疫苗的巨大成功,让不少HIV病毒学家对此感到惊讶。佛陀原本期待当下3项目领先HIV疫苗临床试验,至少可以达到50%全球有效性标准。但是,现在他期望mRNA或者其他先进的技术,可以帮助开发更有效的HIV疫苗。
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