肝脏是人体最大的化工厂，也是人体重要的排毒器官。它有很强的再生和修复能力，但是如果保养不好，正常肝脏发展成肝癌，它只需要是3步：慢性肝炎——肝硬化——肝癌。
其中，肝硬化是肝癌非常重要的分水岭，很好的控制，会阻碍肝癌的发展！但是如果控制不好，不仅会诱发肝癌，也可能造成大出血，迅速夺走一个人的生命。
1，肝硬化：离肝癌一步之遥
肝硬化，顾名思义，肝脏已经硬化了。但是它是怎么形成的呢？怎么会变成肝癌？
1，肝硬化的形成
肝硬化在临床上很常见慢性进行性肝病。当某些因素（如：病毒、酒精、毒素等）或者长期反复作用于肝脏，可导致大量肝细胞坏死。剩余的肝细胞将经历结节状再生、结缔组织增生，导致肝脏结构被破坏了，逐渐变形、变硬，最终发展成肝硬化。
正常的肝脏像嘴唇一样柔软有弹性，硬化的肝脏就像前额硬而无弹性，也会变成正常的肝脏2/3左右。
2，从肝硬化到肝癌
硬化的肝脏表面硬化结节，如果肝硬化上的硬化结节不受控制地生长，会形成肝癌。
据统计，80%以上原发性肝癌发生在肝硬化的基础上，大约一年一次2%~5%%的肝硬化患者会发展成肝癌。如果在肝硬化失代偿期（肝硬化发展到一定程度，正常的肝细胞不再能补偿肝功能），患肝癌的几率超过10%。
一般而言，肝硬化到肝癌的需要7年时间，但起因不同，癌变的概率和时间也不一样。
2，肝硬化患者也要小心上消化道出血
虽然肝硬化离肝癌一步之遥，但有些肝硬化患者未必死于肝癌，而是因上消化道出血而丧命。
案例
肝硬化患者，出现大量呕血的症状，他的家人赶紧把他送到医院。胃镜检查法显示，他的胃里充满了血，急性快速失血导致他休克。
1，为什么会引起消化道出血？
腹腔内的静脉血几乎全部通过肝脏流回心脏，而门静脉它是肝脏中一条重要的大血管。如果肝脏变硬，肝脏大量纤维组织增生，它会阻碍腹腔内的静脉回流，引起门静脉瘀血，加压。
受阻的血液不得不另寻出路，绕过肝脏，通过食管胃静脉等待血管回流。当门静脉淤滞越来越严重时，压力越来越大，分流到食管胃静脉的血液就会增多，造成食管胃静脉高度扩张、变粗，形成静脉曲张，甚至从肚子里凸出来、食管粘膜。
此时，如果病人吃了粗糙、硬食物（如：粗杂粮），很可能会因为摩擦而损伤静脉，引起破裂出血。
2，上消化道出血会造成什么后果？
肝硬化患者的出血是最常见也非常严重的并发症。肝硬化会导致凝血障碍，会导致大出血出血性休克，死亡率很高。 如果出现吐血，血液被误吸入呼吸道，呼吸痉挛，会立即导致窒息。
即使经过积极治疗，病人的血止住了，然后还面临着腹水、黄疸、肝性脑病、肝功能减退等情况，会进一步加重病情。
另外，研究表明，肝硬化出血患者，大约一年30%的人会又出血了，2~3一年中再出血的发生率较高，反复出血的患者预后很差。
所以，肝硬化患者不能吃又硬、粗糙、辛辣食品，以免刺激血管；还要避免过度用力，如：强迫排便、剧烈咳嗽等，防止腹压增加导致的静脉曲张破裂；进行胃镜检查法，明确食管胃静脉曲张的情况也十分重要。
3，什么原因可能导致肝硬化？
肝硬化会慢慢变成肝癌，还会很快导致大出血，但不管是什么，会危及生命。但是肝硬化是由什么引起的呢？
其实很简单，一些可能导致肝脏损伤的因素，只要或者长期反复作用于肝脏，可能会导致肝硬化，比如：
1，慢性病毒性肝
慢性病毒性肝炎在中国是由肝硬化引起的主要原因，有数据显示，约60~80%%的肝硬化患者由慢性病毒性肝炎发展而来，特别是乙肝和丙肝。
当免疫系统清除乙肝或丙肝病毒时，肯定会伤害肝细胞，诱导型肝炎。如果肝炎反复发作，肝细胞会继续受损，并生成胶原纤维进行修理。一旦胶原纤维积累过多，可能导致肝硬化。
相比之下，丙肝发病隐匿、慢性比率很高、潜伏期长，它的进展是肝硬化风险更高。
2，酒精性肝病
饮酒后，乙醇可以直接进入人体血液循环，被体内的乙醇脱氢酶氧化分解，对人体肝脏毒性极大乙醛。
长期饮酒或短期大量饮酒，可引起酒精性肝炎，使肝细胞重复出现脂肪变性、坏死和再生，可能最终导致肝硬化。
3，非酒精性脂肪肝
非酒精性脂肪肝是肝硬化的另一个常见原因。近年来，伴随着肥胖、糖尿病、高甘油三酯血症患者人数增加等，非酒精性脂肪肝的发病率也呈上升趋势。
当脂肪在肝细胞中积累时，会影响肝细胞环境，诱发炎症。没有及时的干预，会让肝脏重复出现“炎症-修复”的过程，产生大量的胶原纤维，最终导致肝硬化。数据显示，约20%%的非酒精性脂肪性肝炎可以发展成肝硬化。
应该注意的是，非酒精性脂肪肝不是胖子的专属，瘦子也会生病。在身体质量指数正常的成年人中，约10%会患上非酒精性脂肪肝。而且《肝病杂志》根据发表在《》的一项研究，瘦型脂肪肝患者发展成肝硬化的风险可能更高。
4，毒品或工业毒药
“这是一种由三部分组成的药物”，肝脏组件“解毒器官”，会参与药物代谢，有毒物质的分解。
长期服用某些药物，如：异烟肼、辛可芬、异四环素，可能会诱发药物性肝炎，增加肝硬化的风险。一定要吃药遵医嘱，必要时合作肝功能检查。
长期接触四氯化碳、砷、黄磷工业毒物等，可能导致中毒性肝炎，诱发性肝硬化。
此外，胆汁郁积、循环障碍（如：慢性充血性心力衰竭导致肝脏充血）、遗传代谢疾病（如：先天性酶缺乏症）、蜗牛热、免疫紊乱等等也可能导致肝硬化。
【肝硬化的症状和检查】
因为肝脏有非常强的代偿能力，所以肝硬化早期（代偿期）一般没有明显症状。当症状出现时，多以腹胀为先， 也可能伴随着厌食、不足、蜘蛛痣、肝掌、黄疸、呕血、黑便等，你应该尽快就医。
代偿期肝硬化很难查，可通过瞬时弹性成像（非创新技术）测量肝脏弹性，确定肝脏的硬度和纤维化程度。但穿刺活检这是黄金标准，可以判断肝组织中的炎症活动、结构变化和纤维化程度。
4，用好3营养素，保持健康的肝脏
避免肝硬化及其可怕的后果，最重要的是远离肝损伤因素，甚至减少一系列肝病的发生。除了保持良好的生活和饮食习惯，用好以下几营养素，它还能帮助我们保持肝脏健康。
1，益生元
肠道吸收的营养被肝脏分解，然后输送到全身，如果肠道细菌毒素水平升高，会增加肝损伤的几率。研究证明，多种疾病，包括肝硬化，都与肠菌类关系密切。
所以肝病的预防可以从维持肠菌类平衡入手，降低肠道毒素水平，降低肝脏负担和损伤风险。平时可以适当补充益生元或益生菌，如：发酵乳制品、苹果、洋葱、燕麦、芹菜，需要的时候也可以直接买补品。
2，B家庭维生素
B集体维生素不仅可以营养神经细胞，有助于肠粘膜上的神经传导，调节肠道微生态，减轻肝脏的负担；而且有助于肝细胞蛋白合成，加速肝组织再生，增强肝脏的解毒能力。同时用每只手的刷子画图――同时沿着两条线工作，更有利于肝脏健康。
每天可以多吃点瘦肉、奶类、蛋类、蘑菇、坚果、玉米面、小米等食物，帮忙补充B家庭维生素。而奶类、鸡蛋等。都是优质蛋白质，对肝脏修复更有帮助。
3，硒
硒被称为重要“肝脏保护因子”，它能使肝脏谷胱甘肽过氧化物酶活动达到正常水平，将有毒的过氧化物还原成无毒的羟基化合物，从而保护细胞膜的结构和功能，起到很好的养肝护肝作用。
然而，中国是一个缺硒大国，2/3的人口严重缺硒，建议每人每天补充50~250μg硒元素。可以适当多吃点蘑菇、鹌鹑蛋、芝麻、麦芽等食物，必要时也可服用硒补充剂。
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