·极端情况下,许多医护人员感染,造成医院的接诊能力受到影响。此时如何应对?如果采取其他缓解措施后仍存在人员短缺,最不济的方式是,即使医护人员疑似或确认感染新冠,只要他们身体状况良好且愿意工作,即便未完全达到复工标准,也要考虑允许他们返回工作岗位。 2022年12月14日,北京,为进一步应对季节性流感、新冠病毒感染等传染病,方便发热患者就医,缓解各医疗机构发热门诊的压力,西城区广安体育馆简易发热门诊正式启用。人民视觉 图 患者分流:设置新冠病区,启用AIIR 应对无急性呼吸道感染且无新冠流行病学风险的患者、有急性呼吸道感染但无新冠流行病学风险的患者、疑似或确诊新冠患者或其家庭密接,建议采取阶梯式的防护措施,以避免常规、飞沫、空气传播。图片来源:新西兰政府《急症护理医院新冠感染防控指南》。 若医疗机构配有AIIR,可将新冠疑似或确诊病例安置其中。为新冠疑似或确诊病例开展产生气溶胶的操作时,应在AIIR中进行。应确保病房的空气直接排至户外的无人区域(即不可排至行人通道、休息区或其他工作或探视人员可能聚集或经过的区域),如排入空气循环系统,需经过高效微粒过滤网(high-efficiency particulate arrestance,HEPA)过滤。 在某些情况下,患者必须由新冠病区转至其他病区。对此,新西兰《急症护理医院新冠感染防控指南》提出以下几点措施: 医护工作感染风险程度表。其中提到,对疑似或确诊新冠患者开展产生气溶胶的操作,以及为疑似或确诊新冠患者采集或处理样本,风险极高。图片来源:美国职业安全与健康管理局官网。 轻症定义:产生新冠肺炎的各种迹象或症状(包括发烧、咳嗽、咽痛、不适、头痛、肌肉疼痛),但不伴随气短、呼吸困难或异常胸部影像;中症定义:根据临床评估或影像分析,证明存在下呼吸道疾病,且在海平面条件下,吸入室内空气时的氧饱和度大于等于94%。图片来源:美国疾病控制与预防中心官网。参考文献:1. https://www.osha.gov/coronavirus/control-prevention/healthcare-workers2. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/mitigating-staff-shortages.html3. https://www.health.govt.nz/system/files/documents/pages/covid-19_infection_prevention_and_control_guidance_for_acute_care_hospitals_-_2_nov_2022.pdf
新冠感染高峰将至,医疗系统如何应对?
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