哈佛大学一项大型研究发现,经常吃夜宵的人更容易患心血管疾病。视觉中国 资料图
“你最快乐的日子是什么时候?”朋友猝不及防地问我。
“1998年夏天!”我毫不犹豫地说。
那时,我在新疆石河子大学教书,刚收到中国协和医科大学的研究生录取通知。协和是我的梦想大学,而北京是我最喜欢的城市。“长安”既近,未来可期,于是难免如纵壑之鱼。适逢法国世界杯,我几乎场场不落。因为时差,看球均为晚上。比赛间隙,我和朋友每晚都到邻街烤肉摊,点些羊肉串、对瓶喝着乌苏啤酒,神采飞扬地点评各场比赛。当然,聊天时候少不了中国足球。忘了说,那时候我还对中国足球抱有希望。
几年前,我写了首七律,其中颔联便追忆这段时光:“伊力每同冰雪色,乌苏犹忆美人红。”伊力是新疆白酒,酒体晶莹如天山之冰雪;红乌苏亦为新疆所产,啤酒花香浓郁,不似内地酒薄难饮。
作者高翔的书法作品:《酒星》(自作诗),“我生玄黓酒仙谪,兀兀陶陶凤泊中。伊力每同冰雪色,乌苏犹忆美人红。明星醪气长天坠,吞海高歌块垒空。智者比邻终岁醒,惊心忧世首如蓬。” 作者供图
三年后(2001年),我来波士顿求学,其后鸾漂凤泊,执教于哈佛、宾州州立大学等高校,并利用大型人群队列研究营养和睡眠。除了研究吃什么食物会影响健康之外,我还开始关注吃饭时间和健康的关系。因为前述经历,夜宵也成了我的研究兴趣之一。与此同时,哈佛大学一项大型研究发现,经常吃夜宵的人更容易患心血管疾病。有意思的是,和美国人相比,亚洲人中吃夜宵者更多,而且频率也较高,但是亚洲人中夜宵和健康的研究,几乎空白。
另外,心血管疾病有较长的临床前期,虽然心梗、脑卒中等往往发生于中老年人,但是心血管的病理改变通常在中青年就发生了,其后逐渐恶化,出现临床症状。常见的临床前期病理变化除了血管腔逐渐变窄之外,还包括血管弹性下降(换言之:血管硬化)。因此,在那些看上去很健康的人里面,进一步研究是否吃夜宵会加速血管硬化速度,有独特的临床和预防意义。
怎么测量血管硬化程度?一个简单的办法是测量脉搏波,也就是心脏每次搏动、射血后产生的压力波(中医脉象也是类似原理)。动脉血管硬化程度高,于是血管弹性下降,血管变窄,脉搏波传播速度也就加快。
我们利用开滦研究,和开滦总医院心脏内科的吴寿岭教授合作,于2014-15年在河北唐山,对7771名无心血管病史的中年人(平均年龄45岁)之膳食行为进行了调查,同时还测量了他们的脉搏波传导速度。约3年后,我们再次测量了他们的脉搏波,从而了解这期间血管硬化程度的改变情况。
2020年发表于《美国心脏病学会杂志》的论文,作者之一为高翔。
我们发现,吃夜宵(即睡觉前2小时内进食)越频繁,血管硬化速度越快。考虑到吃夜宵的人往往摄入热量增高,而且更容易吃一些不健康的食物(比如烤肉和过量饮酒),我们进而利用统计学模型进行了矫正。结果显示,即使这些人年龄相当,每天摄入热量相当,全天综合膳食质量相当,但夜宵吃得越勤,血管硬化速度越快。提示何时饮食和我们的心血管健康息息相关。
这篇文章于2020年发表于《美国心脏病学会杂志》(Zhang, et al, JAHA, 2020),第一作者张馨元,是我的博士生,今年毕业,现在哈佛大学医学院做博士后研究。
(作者高翔,系复旦大学公共卫生学院教授,研究营养、睡眠和脑健康。“寝食无忧”是高翔教授在澎湃科技开设的独家专栏。)